様式第９号（第１１条関係）

あま市企業再投資促進補助事業承継承認申請書

年　　月　　日

　あま市長　様

本社所在地
会社等の名称
代表者職氏名
担当者（職・氏名）
連　 絡　 先

　　　　　年　　月　　日付け　　　第　　号であま市企業再投資促進補助事業の認定通知を受けた事業について、下記のとおりその地位を承継したいので、あま市企業再投資促進補助金交付要綱第１１条第２項の規定により申請します。
記
１　認定事業名　　　　　　

２　工場等の立地場所

３　被承継企業　　所在地
　　　　　　　　　　法人名
　　　　　　　　　　代表者職氏名

４　承継企業　　所在地
　　　　　　　　　　法人名
　　　　　　　　　　代表者職氏名

５　承継の理由

６　承継の年月日　　　　　　年　　月　　日

７　承継後の変更事項

（添付書類）①事業の承継後の申請については、事業承継の事実を証する書類
②事業の承継前の申請については、承継後の事業計画書