一般不妊治療費助成事業

ページ番号1002093  更新日 令和5年8月17日

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一般不妊治療費助成事業

一般不妊治療費助成事業

あま市では、一般不妊治療(体外受精・顕微受精を除く不妊治療)を受けている方に対し、治療に要した費用の一部を助成します。

申請方法

令和5年3月から令和6年2月までの診療分については、令和6年3月19日(火曜日)までに必要書類を作成し、申請してください。

【必要な書類など】

 (1)一般不妊治療費助成事業申請書(様式第1号)

 (2)一般不妊治療費助成費事業に関する同意書(様式第2号)

 (3)一般不妊治療費助成事業受診等証明書(様式第3号)

 (4)一般不妊治療費助成請求書(様式第7号)

 (5)該当する治療費の領収書、及び明細書(原本)

 (6)夫婦2人分の健康保険証(コピーをいただきます)

 (7)申請者名義の通帳、キャッシュカード等振込先のわかるもの

【必要になる可能性がある書類】

 (1)事実婚関係に関する申立書(様式第4号)

 

※申請書類は、以下のリンクよりダウンロードしていただくか、各保健センターにあります。

窓口

        甚目寺保健センター 電話:052-443-0005

        七宝保健センター  電話:052-441-5665

        美和保健センター  電話:052-443-3838

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このページに関するお問い合わせ

子ども健康部 健康推進課(甚目寺保健センター)

あま市西今宿馬洗46番地
電話:052-443-0005 ファクス:052-443-5461
Eメールでのお問い合わせは専用フォームをご利用ください。